Tratamiento tópico de la psoriasis ungueal. La psoriasis es una enfermedad autoinflamatoria mediada por citocinas, crónica y al día de hoy, incurable. Puede involucrar piel, articulaciones y uñas. La afectación ungueal se presenta en más del 50% de los pacientes y puede condicionar un impacto significativo en su calidad de vida. Constituye por sí misma un notable reto terapéutico. Los fármacos biológicos son los agentes de mayor eficacia. Cada mililitro del preparado contiene 80 mg de Clobetasol . Los tratamientos más utilizados en la psoriasis ungueal son los corticoides tópicos e intralesionales, así como los análogos de la vitamina D3. Dadas las características físicas de la uña, es difícil o imposible que estos medicamentos penetren a través de la misma y actúen en el sitio de la inflamación, lo que merma su eficacia. Son de utilidad, particularmente en los casos leves. Corticoides. De absorción mínima, se utilizan esteroides de clase I bajo oclusión. Algunos lo asocian a queratolíticos y al parecer son más efectivos en la psoriasis de la matriz ungueal que en la del lecho. Se ha reportado el uso de propionato de clobetasol al 8% en laca (excipiente que favorece una mayor penetración.translaminar), con resultados alentadores en lo que respecta a los hoyuelos ungueales, onicolisis, manchas de aceite e incluso al dolor ungueal, puesto que del 52 al 90% de los pacientes tratados mostraron mejoría, lo que estuvo directamente relacionado con la duración del tratamiento. Se acompañó de escasos efectos adversos.16 Un estudio comparó la eficacia del mismo medicamento en laca, pero al 0.5, 1 y 8%, encontrando una significativa mejoría clínica en aquellos que utilizaron la mayor concentración. Se formula, puesto que no existe una presentación comercial del mismo.
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