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title: AMFOTERICINA B VAGINAL
description: "**PREGUNTA** **Me llega una consulta sobre amfotericina B vaginal. Las opciones son crema o gel vaginal, con la complicación de cómo medir la dosis de crema cada vez** **( no sé si existen aplicadores vaginales en los proveedores, la verdad)…"
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updated: "2025-07-09"
category: Consultas / Elaboración
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# AMFOTERICINA B VAGINAL

**PREGUNTA**

**Me llega una consulta sobre amfotericina B vaginal. Las opciones son crema o gel vaginal, con la complicación de cómo medir la dosis de crema cada vez**
 **( no sé si existen aplicadores vaginales en los proveedores, la verdad) u óvulos con los que la dosis ya la contiene cada óvulo. Tampoco sé bien cual sería la**
 **dosificación correcta.**
 **¿Podríais enviarme documentación al respecto?**

**RESPUESTA**

La Amfoteriina B por via vaginal tiene una dosis de 1,25 – 2,5 %.

Entiendo que la prescripción es

amfotericina B ........ 1,25 - 2,5g

Propilenglicol ............. 2-5ml

Excipiente crema vaginal csp 100g

El excipiente vaginal se puede hacer o comprar hecho, todos los proveeodores tienen el suyo, Guinama , Acofarma , Fagron tienen la crema y el gel vaginal
 que te paso los links, tambien la ficha de la amfotericina B
 [https://formulasmagistrales.acofarma.com/idb/descarga/3/f2b6e6ca3709258e.pdf](https://formulasmagistrales.acofarma.com/idb/descarga/3/f2b6e6ca3709258e.pdf)
 [https://formulasmagistrales.acofarma.com/idb/descarga/3/fdd9016c451e80fb.pdf](https://formulasmagistrales.acofarma.com/idb/descarga/3/fdd9016c451e80fb.pdf)
 [https://www.guinama.com/blog/hrt-guinama-crema-especifica-para-la-terapia-homonal-de-reem plazo/](https://www.guinama.com/blog/hrt-guinama-crema-especifica-para-la-terapia-homonal-de-reemplazo/)

Por otro lado, si existen aplicadores vaginales ( Fagron tiene) en el que cabe 2g y fácilmente se puede calcular la dosis.

**PREGUNTA**

**Finalmente voy a hacerle a la paciente la crema según el PNT que me enviasteis, pero en el prospecto arriba, donde pone durada de tractament pone cada 12 h****(que no es una durada de tractament ¿no?) y en posologia pone una vez al dia…….**
 **¿Me lo puedes mirar, por favor?**
 **Según este PNT la dosis de amfotericina cada vez es de 200 mg,¿verdad?**

**RESPUESTA**

Te lo aclaro, siempre debemos saber que la última palabra la tiene el médico prescriptor. Pero generalmente, por los datos que tenemos, la amfotericina B es un antibiótico poliénico lipófilo, activo frente levaduras hongos levaduriformes incluida la Candida albicans i glabrata. Altera la permeabilidad de la membrana al unirse a los esteroles de la pared celular de los hongos y tiene una semivida alrededor de unas 24h. Por eso la dosis es de 1 òvulo cada 24h y la duración del tratmeniento suele ser de 14 dias. La dosis de amfotericina B tendrá que ver con el peso del òvulo. Si la concentración es del 4% y el óvulo ( o comprimido vaginal) es de 5g, si tendrà una dosis de 200mg.
 Si la concentración es de 2%-2,5% y el òvulo es de 10-12g, , la dosis tambien será de 200mg-250mg ( según la concentración). Normalmente el tratamiento es de 1 óvulo al dia durante 14-15 dias a una concentración entre el 1,5- 2,5% según la pauta del prescrictor ( que puede considerar cambiarla como crea)
 Si necesitas que continuemos buscando más referencias , no dudes en pedirlas.

**PREGUNTA**

**Voy a hacerle una crema, no óvulos, igual no hice bien la consulta. Otra pregunta: doy por hecho que tengo que calcular la cantidad de amfotericina según la****potencia microbiológica que me indica el lote que tengo, ¿es así ?**

**RESPUESTA**

Si, es así. Para la crema , debes utilizar un vehículo crema vaginal por ejemplo:
 PA……………x%
 Tefose 63….17%
 Vaselina liquid…5%
 Aceite de onagra microencapsulado ….10% ( puede ser otro aceite) …10%
 vit E …..0,5%
 Conservador ( puede ser hidroxibenzoatos) ……0,1%
 Agua purificada csp 100ml
 Envasado en tubo y con aplicador vaginal

Espero haberte ayudado
 Muchas gracias por tu confianza