PREGUNTA
Buenas tardes,
Nos ha llegado una fórmula de Timolol maleato 0,5% excipiente emoliente o/w 15g para el tratamiento de un Hemangioma infantil. ¿Qué excipiente sería el más adecuado para este medicamento? Se podría utilizar una base crema Lanette comercial? ¿O sería mejor utilizar algún otro tipo de base?
¿Cuál sería el envase más adecuado y cuál sería la caducidad y condiciones de conservación?
Muchas gracias
RESPUESTA
Buenos días,
Los hemangiomas infantiles son bastante frecuentes
El timolol tópico es una opción segura y eficaz para el tratamiento de hemangiomas infantiles pequeños, superficiales, no ulcerados y que no se localizan en mucosas. Estudios clínicos muestran que el uso de timolol maleato al 0,5% en gel o solución aplicada dos veces al día durante aproximadamente 24 semanas puede disminuir notablemente la coloración rojiza de estas lesiones, con una reducción del color en el 45% de los pacientes tratados frente al 6% de los no tratados, aunque la reducción del volumen del hemangioma es más limitada (alrededor de un 5%)
Como vehículos se suelen utilizar los geles acuosos con base de hidroxietilcelulosa al 2,5% como agente gelificante y también el carbopolo como gelificante compatible con timolol.
No existen datos clínicos robustos ni recomendaciones que apoyen el uso de timolol formulado en quema para esta indicación. Las cremas, al tener una base más grasa o emulsionada, podrían alterar la absorción o tolerancia en la piel sensible de lactantes, además de carecer de estudios de eficacia y seguridad para los hemangiomas.
Saludos cordiales
